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产前检查大揭秘
http://www.care-bay.com        来源:母婴保健研究基地       添加时间:2008年12月05日

什么是产前检查?
      产前检查是孕期保健的重要项目,是对孕妇进行定期的、常规的健康检查,以便了解孕妇的健康状况,看有无合并症,能否承担妊娠,同时也诊查胎儿的生长发育情况,如有无发育迟缓或先天缺陷,保障母亲及胎儿的健康和安全。

为什么要进行产前检查?
      妊娠对绝大部分妇女来说,是一个生理过程,可安然度过妊娠期。但也有部分妇女在妊娠、分娩的过程中可能发生各式各样的问题,如由于怀孕加重了孕前原有存在的内科疾患,或由于妊娠引发的免疫状态不适应,使孕妇和胎儿均可出现病理变化成为高危妊娠,有的高危妊娠一旦延误诊治,甚至可危及孕妇及胎儿的生命。
      中国是出生缺陷的高发国家,每年患各类出生缺陷的新生儿约占全世界的20%。2006年的统计数据显示,我国出生缺陷的发生率为4%至6%,年度新生患儿人数大约80至120万,即平均每30秒就有一名缺陷儿出生。我国每年因新生儿缺陷所造成的直接损失达8亿元,用于残疾儿童的医疗费用支出更是高达150亿元。
      缺陷儿包括先天畸形,如先天性心脏病,先天性脊柱裂、无脑儿等;也包括功能、代谢、行为的异常,如先天性智力低下、遗传代谢疾病等。至少70%的缺陷儿是可以避免的。因为缺陷儿的问题一般有两种原因,一是胎儿的内在因素,另一个是胎儿的外部环境。内在因素指的是父亲的精子或是母亲的卵子里边的染色体有问题,也就是遗传基因本身存在问题。外部环境是指胎儿在生长发育过程中的情况。
      通过系统的产前检查,可以做到预防为主,及时发现异常,及时加以纠正治疗,减少孕产妇及胎儿、新生儿的危险和死亡率,缺陷儿的出生率,提高入口健康水平和素质,产前检查具有十分重要的意义。
      2007年10月,第62届联合国大会把“到2015年实现人人享有生殖健康”正式列入了千年发展目标,并提出了避孕药具普及率、青少年生育率、产前护理覆盖率和未得到满足的计划生育需要等四项评价指标。这表明,关注和保障生殖健康已经成为国际社会的共识。 目前中国的产前检查率由89.36%提高到90.9%,住院分娩率由72.9%提高到91.6%,孕产妇死亡率由53.0/10万降低至36.6/10万,婴儿死亡率由32.2‰降低至15.3‰。

如何进行科学的产前检查?
      产前检查的内容分为病史采集、体格检查、实验室检查及辅助检查,不仅包括对孕妇的检查,还包括对胎儿的监测以及对孕妇的既往和家族史的了解和有关的检查
病史采集内容:除姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次、末次月经及怀孕经过外,还应询问孕早期有无病毒感,其它感染,用药,接触放射线史,胎动时间以及既往患病史、手术史和家族的遗传病史等。
      产前检查的时间与频率:应于妊娠12周内进行出诊确定妊娠并建立孕妇联系手册,于16周起进行产前系列检查,妊娠16~28周期间每4周检查一次;自妊娠28-36周期间每2周检查一次;自妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠16,20,24,28,30,32,34,36,37,38,39,40 周共做产前检查9~12次。凡由医师判断属于高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。

产前检查的项目与时间安排

一、常规检查,即每次检查的必检项目:
体格检查:血压、体重、宫高、腹围、浮肿检查、胎心
实验室检查:尿常规
辅助检查:胎心
   血压:一般来说,血压的标准值不应超过130/190mmHg,或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠期高血压疾病的症状之一,一般孕20周以后会发生,

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